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盆腔炎即盆腔炎癥,是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎癥往往是急性期治療不徹底遷延而來,其發(fā)病時間長,病情較頑固。細菌逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。
腹痛和發(fā)熱是患了盆腔腹膜炎后最多見的表現(xiàn)。一般患者表現(xiàn)為先有發(fā)熱后感腹疼痛;由于致病因素不一,也有患者同時出現(xiàn)兩種癥狀,發(fā)熱前及高燒之中可有畏現(xiàn)象出現(xiàn)。腹痛多表現(xiàn)為雙側性的下腹部劇痛,有時則為一側下腹痛較重,患者常因按下腹部有劇烈的痛感,而拒絕進行按撫檢查。若右側較重則可能被誤診為急性炎。
發(fā)病之初始,患者表現(xiàn)出口干舌燥、頭痛、欲飲,脈搏明顯較正常時加快;外,還有白帶增多、月經紊亂,或陰道不規(guī)則出血等癥狀出現(xiàn);少數(shù)患者有腹脹癥狀,出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。檢查患者有急性病容,體溫在38℃以上,甚可40℃或更高,整個下腹部有觸痛及反跳痛。婦科檢查可見;盆腔組織似有水腫感,并有烈觸痛;宮口排出膿性分泌物,宮頸舉痛,因腹肌緊張致使子宮大小、位置不易查,觸痛明顯。進行血液化驗檢查:白細胞及中性??蛇_2.5×109L,細胞明顯增高,沉加快,可達到每小時20-30毫米。進行后穹隆穿刺可抽出炎性滲出液。